孩子肥胖，父母需多費心

台灣肥胖兒童比例逐漸攀升，未來對於健康照護必定會是很大的問題。哈佛大學目前負責 Optimal Weight for Life program 的 David Ludwig，曾提出對應小兒肥胖的六個好方法。這些原則也須對於父母以及臨床人員都有莫大的幫忙。

1. 讚美－「讚美雖不用錢，效果極佳，但太少被使用」我們儘盡可能不要因為孩子吃了不健康的食物而責備他，反而要在他因吃了對的食物而給他讚美。
2. 應變理論－我們常會說對小孩說：「菜吃完以後才可以吃零食／甜點」這樣會讓小孩學習厭惡蔬菜，喜愛零食／甜點。我們不必附於這兩種食物不同的價值。我們也須可以改說：「我們先吃蔬菜，再吃零食」這樣只是告訴小孩餐點的順序，而非評斷這兩種食物。
3. 設定現實的目標－沒有人可以輕輕鬆鬆就減掉10公斤。建議建立顯示且容易達成的小目標，不必過於貪心設定太難太多。舉例，小小孩可以設定自己一天不吃零食，大小孩則可以設定自己兩週不碰速食。目標達成後，可以提供非金錢／非食物的小獎勵。例如去看電影，或週末出遊等。目標的選擇應該著重健康習慣的建立，而非減多少公斤。習慣改變後，體重自然就會下降.
4. 提早預期可能的障礙－參加生日派對或與朋友去速食餐廳等，都可能對小孩造成困擾。預先與小孩作好準備，一起想好如何因應這些可預期的困境。
5. 賦予權利，自我照顧－小孩比較能夠接受自己協助完成的餐點（一起去購買食材，一起到菜園採收，一起烹調等）。與小孩一起準備餐點是培養情感的好方法，藉此也能讓小孩認識食物，進而建立一個健康關係。
6. 用愛說不－我們還是可以對不健康的食物說「不」。但是切記我們是對不好的健康行為說不，並非在否定小孩。建議建立明確的規則，而且持之以恆。嚐試用不同的方式來說不。舉例，「你現在不能吃冰淇淋。不然讓你來說說看，除了吃冰淇淋，有沒有其他三樣你想做的事情，我們來選擇其中一項來完成。」

肥胖的小孩需要父母及臨床人員更多的耐心。只要從小養成良好的習慣，相信長大後就能夠減少許多醫療上的浪費。而且這不單影響這個孩童，也有機會改變整個家庭。